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减肥会减出神经性厌食症?专家:科学减肥需要注意以下3点

2019-05-22 14:45:1039健康网
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核心提示:健康的减肥方式是科学控制饮食,养成良好的生活方式。减肥要循序渐进,在专家指导下进行,否则就会对身体造成更大的伤害。

  “要么瘦,要么死”!如今,不少爱漂亮的女孩总是拿这句话当作人生格言,因此走上了减肥之路。

  然而,很多时候一个不注意,整个人减过头,反而会出现极端,出现骨瘦如柴的身材和凹陷的双眼的模样,俗称纸片人。不仅如此,甚至还会罹患厌食症。

  近日,上海一家医院就收入一名年轻患者,20岁的娜娜深受厌食症之苦,身高165cm的她,体重竟然只有40斤,瘦成了干瘪的“老太太”。

  “这就是乱减肥减出的问题,”复旦大学附属华山医院减重与代谢外科主任姚琪远教授称,“女不过百”的理念被许多人所追崇,喜欢通过绝食、催吐、大剂量服用减肥药的方式把自己瘦到极致的状态。要知道,健康的减肥方式是科学控制饮食,养成良好的生活方式。减肥要循序渐进,在专家指导下进行,否则就会对身体造成更大的伤害。

复旦大学附属华山医院减重与代谢外科主任姚琪远教授

  饿出“神经性厌食症”

  半年前,娜娜身高165cm,体重50公斤。在常人看来这是标准体重,可是娜娜总觉得还是有点胖。为了减肥,娜娜变得不爱吃饭,就算吃下去的食物,也会想方设法全部吐出来。不久,她的体重真的开始下降。可是恶果也随之而来,家人发现她常常一整天都没精神,原本乐观开朗的她在性格上也产生了巨大的变化,除了焦虑、抑郁,还动不动就发脾气。

  1个月前的一天,娜娜突然在家中晕倒,家人这才害怕起来。带着她来到医院就诊,经过医生检查发现,娜娜的代谢率非常低,心率非常慢,体温也偏低,精神萎靡,这是很明显的神经性厌食症。

  据相关报告显示,神经性厌食的死亡率高达10%-20%,这些患者通常伴随着抑郁、情绪不稳定、易激怒、失眠、性兴趣减退等心理行为异常,生理上则首先出现贫血、怕冷、全身消瘦、疲乏无力、皮肤干燥、营养不良性水肿等体征,女性还会出现闭经甚至不育,严重的还可出现各器官系统功能的障碍。不少神经性厌食症患者最后死于并发症,如饥饿、自杀或电解质失衡。

  “我上次见到一个姑娘体质指数(BMI)只有14左右,除了皮就是骨头了,”姚琪远教授表示,近年来,神经性厌食症患者人数逐年上升。每年医院接诊患者就有上百例,患者以14岁到20岁之间的青春期女性偏多。他们像娜娜一样,经常通过限制进食,进食后抠吐或呕吐,进行过度体育锻炼,滥用泻药、减肥药等方法来减轻体重。

  正确抗击神经性厌食症

  实际上,神经性厌食症也是强迫谱系的一种,患者为了达到所谓的“苗条”忍饥挨饿,刻意控制饮食。而患者如果同时存在抑郁、焦虑、强迫症等情绪问题,应进行相关治疗。

  在治疗上,临床上应用了多种药物治疗神经性厌食症。

  药物治疗可以改善患者的焦虑、抑郁情绪,增加患者的体质量,改变患者对体质量和形体的超价观念。然而,尽管部分患者能够通过药物治疗得到改善,但神经性厌食症患者常常否认自己有病,拒绝配合药物治疗。

  因此,对于绝大部分患者,手术治疗更为关键。

  近年来,神经调控新技术的也在不断出现,为难治性厌食症的治疗带来了新的希望。如在过去的20年里,脑深部电刺激(DBS)是主要的手术治疗方式,而且也被证实是一种有效的方法。通过超声聚焦技术能够使病人减轻症状,回归到正常的生活,同时又避免了现行侵入性手术方案所带来的风险与痛苦,未来该技术将被普遍运用。”

  当然,除了手术治疗外,还需在心理和精神上进行调整,改变自身状态,扭转到正确、健康的审美标准上,避免再度产生厌食。

  具体而言,需要疏导患者的心理压力,使他们对环境、对自己有客观认识,找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力。另外,要树立对健康体魄的概念,了解标准体重的意义,对自己的身体状况有客观的估价。

  科学减肥试试这三招

  “减肥需要科学合理,不能盲目,更不能走极端。父母应教育子女以健康为美,更要及时制止刻意节食减肥情况的发生。”姚琪远教授建议,在日常生活中,担心肥胖的人不妨试试以下三点:

  其一,管住嘴。将加重的碗、调羹变小,把吃饭的顿数拉长。减少每顿饭的量,以此达到减肥的作用。

  其二,调节饮食成分。多吃蔬菜类、红肉、蛋白质,每两三个小时或者三四个小时吃一顿,如此,有助于未消化、吸收。

  其三,适量运动。体重管理非常重要,而适量的运动可以帮助消耗体内能力,达到减肥的策略。

  姚琪远教授强调,减肥是一种艰难的、长期的、科学的治疗。控制体重,需要长期保持能量摄入的量出为入,加强运动锻炼和体力活动,改变静坐乏动的生活方式,必要时亦可在医生的指导下进行专业治疗。只有这样,才能使体重得到隐定有效的控制。

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姚琪远主任医师 复旦大学附属华山医院  普外科

从事外科临床工作近二十年,微创外科工作十余年,有较丰富疑难病症诊治经验。擅长利用腹腔镜技术对胃癌、肠癌、腹壁切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝、腹股沟疝、胆囊结石及息肉等进行微创治疗,擅长利用腔镜技术对甲状腺肿瘤、男性乳腺发育等进行美容手术。

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