为什么舒尔佳奥利司他是唯一的OTC减肥药？

因肥胖症导致代谢异常疾病的发病率居高不下，“减肥”已成为人们普遍关注的话题。北大第一医院内分泌科减重中心主任袁振芳教授指出，肥胖人群在减肥过程中，可以选择药物辅助治疗，但要注意药物的安全性。其中很多人好奇“为什么舒尔佳奥利司他是唯一的OTC减肥药？”

当前，国内的减肥产品市场多以保健品为主，真正属于“药品”的减肥药只有一种——奥利司他，用于治疗肥胖或体重超标(BMI≥24)的患者。

临床上常见的OTC类药物就是奥利司他。袁振芳教授强调，消费者不需要医生的处方，可以直接从药房或药店购买，说明这种减肥药是足够安全的。

非处方药安全可靠

OTC和处方药是怎么划分的？OTC药是安全保险的药物吗？袁振芳教授首先回答了这些问题。

OTC是医学术语 Over The Counter的简称，即病人无需凭医生处方就可以判断、购买和使用哪些药品。OTC这三个字母是全球通用的，在包装、标签、说明书上都有 OTC标志，而 OTC专柜一般都会在醒目的地方标上“OTC专柜”。

据袁振芳教授介绍，列入OTC药物，曾是处方药，因其疗效确切、毒副作用小、使用方便、储存方便等特点，成为不需医生处方即可自行购买的药物。

无论处方药还是非处方药均经国家药品监督管理部门批准，其安全性和有效性得到了保证。从2001年1月1日起，我国的药品分类管理制度开始实施。尽管起步较晚，但据有关统计数据显示，今年我国有望跻身世界第二大OTC市场。虽然我国已有成千上万的中西药上市，但哪一种药物可以作为非处方药，不是由药品生产企业或经营企业自行决定的，而是由国家药品监管部门组织有关部门和专家按照“应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便”的原则来遴选批准。

OTC药物主要用于治疗消费者易于自诊、自我治疗的各种常见病。OTC药物有以下特点：不需要医生处方；适应证是自我判断的疾病；具有较高的安全性，不会导致药物依赖、耐药或耐受，也不会在体内积累，不良反应低。

用油排健康减肥

目前国内一种获得国药准字的减肥药，也是世界上销量最大的OTC减肥药之一，已有超过4千万人服用该药物并成功减重，而且该药安全有效

尽管我国目前仅有一种OTC减肥药，但并不代表所有减肥药都是OTC。举例来说，曾在国内上市的西布曲明属于处方药，而非OTC产品，由于安全性较差，2010年全部退市。

当前，减肥药的作用机理大致分为两大类：抑制食欲和减少脂肪吸收。那奥利司他是怎么减肥的呢？袁振芳教授介绍说，奥利司他是一种作用于肠道脂肪酶的抑制剂，可以抑制食物中的脂肪吸收，通过排油来减肥，而不是让服药者通过腹泻来减肥。由于直接阻止了对食物中脂肪的吸收，人体摄取的热量低于消耗，体内脂肪就会被燃烧消耗，从而达到健康减肥的目的。

安全方面，奥利司他不影响中枢神经系统，极少进入血液，服用后不会出现厌食、乏力等副作用，这样看来奥利司他在国内减肥药市场的一枝独秀也就不足为奇了。

最后袁振芳教授强调，OTC减肥药也是一种药品，具有药品的各种属性，虽然其安全性相对较高，但前提是在说明书指导下，按规定剂量服用，必要时咨询专业医生。