为什么肥胖的人更易得新冠，死亡率也相对更高？

自2020年开始，新冠肺炎病毒快速席卷了全球，新冠病毒不怕冷，不怕热，潜伏期长，潜伏期就可以实现人与人传播，正是因为这些“优点”，使得全球确诊新冠人数超过两亿，累计死亡人数也达到了500万。

在轰轰烈烈的对抗新型冠状病毒肺炎的正面战场上，全球仍有不少医护人员在一线奋斗着，努力拯救更多生命。通过调查发现肥胖、糖尿病、高血压和高胆固醇等和机体代谢有关的疾病，是最早发现的影响新冠重病的因素之一。美国CDC的统计数据指出，大概有30.2％新冠患者是因为肥胖而住院治疗（截至2020年底统计）。过度肥胖且感染新冠的患者病情相比较而言发病率较快，病情重，群体死亡率高。

肥胖对新冠病毒的影响

1.肥胖会使人机体的免疫状态发生改变，抑制先天性免疫反应对病毒的抵抗和清除效果；肥胖导致的细胞因子水平和蛋白质水平的变化，还会抑制机体的先天性免疫反应。

2.正常情况下，当病毒侵入人体，机体受到先天性免疫反应的刺激后，获得性免疫的淋巴细胞就可以控制和清除病毒，但是肥胖同样抑制了这个过程，使机体感染刺激的反应变差。肥胖对人体免疫系统的损害比较大，这也是新冠病毒感染后肥胖患者发病率和死亡率高的重要原因。

3.肥胖的状态还会影响T淋巴细胞的增殖、活化，可能会对新冠疫苗效果有影响。

4.肥胖可能还会加重新冠病毒对我们人体的损害，肥胖的人多半会有基础性疾病，正常的腹式呼吸会相对减弱，由于自身负荷较重，同时可能还会伴有不同程度的肺功能减退、心功能不全等症状，而新冠病毒会使患者的肺部呈一大片的白色状，严重时期会造成呼吸衰竭的状态，因此肥胖患者更容易发展成重症新冠肺炎，延长治疗的时间。

奥利司他对新冠病毒具有广谱抗病毒活性

近期，美国南加州大学王荣福教授课题组在Nature Metabolism杂志发表了题为 “Pharmacological inhibition of fatty acid synthesis blocks SARS-CoV-2 replication”的关于药物抑制脂肪酸的重要论文，论文陈述了新冠病毒在宿主细胞内进行快速复制的关键性因素是脂肪酸合成途径，并且他们通过大量研究发现以Orlistat（奥利司他）为代表的脂肪酸合成抑制剂对新冠病毒及其常见突变毒株具有广谱抗病毒活性作用，同时发现奥利司他在K18-hACE2小鼠模型中明显提高病毒感染后的宿主生存率，奥利司他具有抑制新冠病毒（包括突变病毒株Alpha，Beta，Delta）的潜力，并且在病毒感染后依然可以保护我们的宿主细胞，通过调查发现新冠病毒很难对奥利司他产生耐药性。

综上所述，奥利司他不仅可以通过抑制脂肪的吸收，达到减肥的效果，降低肥胖对人体免疫系统的危害性，减小肥胖对感染新冠病毒的影响；还具有广谱抗病毒活性，并且病毒很难对其产生耐药性。