轻松减肥，躺着就能瘦，估计是每个减肥人士的终极梦想。因此，各类五花八门的减肥产品应运而生，如减肥奶昔、减肥饼干、减肥酸奶，其中减肥咖啡最受年轻人欢迎。最近，网红减肥咖啡上了热搜。
近日，最高人民检察院、市场监督管理局、国家药监局联合发布的典型案例中披露：韩某某、洪某某在减肥咖啡中掺入国家禁止添加的西布曲明并于线上大规模销售。成本仅为8元一盒的减肥咖啡，最终售价高达298元。从2018年案发至今，该团伙已售出百万余件含有西布曲明的减肥咖啡，涉案金额5000余万元。
图源：新华社
对于不少不法商家，在减肥产品中添加减肥药稀松平常，添加西布曲明更是常规操作。
减肥产品违规添加西布曲明，绝非个例
仅2020一年，就有多起减肥产品违规添加西布曲明的案件发生。
2020年3月，无锡警方破获一起涉案金额1000元余万元的售卖有毒减肥产品的特大案件，李女士服用网上购买的“速时代”减肥产品及其赠品“果蔬纤维营养片”，出现厌食、上吐下泻等不适反应。赠品经检测主要成分为西布曲明。
2020年5月，吉林通化市梅河口警方破获一起涉案金额1000余万元的有毒有害减肥保健品的案件。微信平台上有人售卖“内供溶脂丸”减肥产品，经检测发现该产品含有西布曲明。
2020年6月，吉林省辽源警方破获系列特大生产有毒有害产品的案件，涉案金额500余万元。辽源某商场一店铺出售“纤体魔力咖（咖啡）”及“纤体S酵素”，产品经检查发现含有西布曲明。
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由此可见，很多违规的减肥产品种都含有西布曲明。西布曲明究竟是何方神圣？又为何被国家列为禁药？接下来，一起了解一下。
什么是西布曲明？
西布曲明(Sibutramine)，常温下为白色结晶性粉末，是一种中枢神经抑制药物。由于西布曲明不容易被人体吸收，酸至成盐后更容易吸收，所以使用时多为盐酸西布曲明。
西布曲明最早由美国雅培（Abbott）研发，1997年获FDA批准上市用于减肥治疗，1999年获准欧盟上市，2000年获准我国上市。风靡一时的曲美、澳曲轻、可秀等减肥产品中，都含有盐酸西布曲明。
一开始，西布曲明用于抑郁症治疗。在临床应用过程中，研究人员发现其减轻体重的作用优于抗抑郁的作用。
在双盲安慰剂对照试验中，肥胖症患者1天1次服用≤30mg的西布曲明，治疗≤52周出现体重减轻，体重减轻呈现剂量相关性。服用剂量大于10mg≥/d，西布曲明减重效果明显优于安慰剂。
经实验证明，西布曲明可抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取而增强饱食感，抑制食欲。经过临床试验后，广泛用于治疗肥胖症。
由于西布曲明成本低利润高、短期减肥效果明显，曾经不少减肥产品都会添加盐酸西布曲明。随着时间的推移，其副作用也慢慢显现。
西布曲明减肥，弊大于利
1998年2月到2001年9月，仅3年时间就有397份严重后果不良报告，其中152例需住院，29例死亡，包括14例因心血管疾病死亡，143例心律失常。
2009年12月，欧洲药品管理局（EMEA）发布研究报告显示，与安慰剂对照组相比，服用盐酸西布曲明的患者发生严重、非致死性心血管事件的风险增加。
多项研究证明西布曲明治疗风险大于受益。因此，多个国家及地区先后停止使用盐酸西布曲明类药品，2010年10月我国通知要求不再生产销售使用西布曲明制剂及原料药。目前，大部分国家已经停止使用盐酸西布曲明作为减肥药。
图源：国家药品监督管理局官网
除了西布曲明，还有很多减肥药（如安非他命、奥利司他）会被不法商家掺入减肥产品。购买服用减肥产品，一定要多加点心眼。
有这些症状，小心减肥产品加了料
不少减肥药本身有着比较明显的副作用。出现某些症状，可能代表着这些减肥产品中掺杂了不应有的成分。接下来，为大家介绍下常见减肥药的副作用，方便以后辨别。
西布曲明
出现口干舌燥、头痛失眠、心跳加速等症状，可能是西布曲明所致。
安非他命
可产生欣快感，重复使用可成瘾，有抑制食欲的效果。出现情绪躁动、幻觉、食欲丧失、睡眠障碍等症状，有可能是安非他命所致。
芬特明
食欲抑制剂，作为精神药品，滥用有依赖性。出现口干舌燥、便秘、感觉异常、认知异常、精神障碍等症状，可能为芬特明所致。
奥利司他
减肥非处方药，可抑制胃肠道对脂肪的吸收，适量食用有一定减肥效果。出现脂肪泻，很可能是奥利司他所致。
泻药及利尿剂
严格意义上，泻药（如酚酞）及利尿剂（如呋塞米）不能算减肥药，但通过减少胃肠道内容物及水分可起到虚假的减肥效果。出现上吐下泻、频繁排尿，可能是泻药及利尿剂所致。
如果发现服用某款减肥产品后，出现了以上不适症状，建议及时前往医院进行诊治。有条件的话，可把相关产品送检。
最后，减肥还需自身硬，一味依靠减肥产品减肥并不可取。管住嘴迈开腿，才是王道。
参考链接：
1、《成本8元卖298元，看看网红减肥咖啡里的“猫腻”》 新华社
2、《2020年生产销售有毒有害“减肥产品”典型案件》 食品资讯中心
3、沈灵佳.减肥新药——盐酸西布曲明[J].中国医药导刊，2001：69-71.
4、《食品安全风险解析：警惕部分食品中违法添加“盐酸西布曲明”和“酚酞”》 食品药品监管总局
5、孙忠实，山广志，姚静，金少鸿.前途未卜的减肥药——西布曲明[J].药品评价，2010，7(06)：2-7.
