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2017-01-28生物谷
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核心提示:近些年来,减肥似乎成为了一个大众化的热门词语,尤其是对于爱美女性而言,为了保持体形进行各种减肥活动真是煞费苦心;当然随着生活压力以及个人生活习惯的改变,肥胖似乎在现代社会已经成为了一种慢性疾病,而且许多疾病都与肥胖直接关联,那么合理地减肥或许会降低个体患其它疾病的风险。

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  本文中,小编整理了近期关于减肥疗法及新型减肥药开发的一些进展情况,各位赶紧来学习学习吧!

  一、减肥药物及辅助设备的研发

  【1】植入式减肥设备让减重更有效

  一种为抵抗肥胖而设计的植入式设备近日被美国食品与药物管理局(FDA)批准使用。这种叫作Maestro的设备发挥作用的方式有些类似心脏起搏器,可以向胃部神经末梢发送周期性电子脉冲,从而避免饥饿的痛苦。

  参与实验的人比传统接受安慰剂植入的人多减了8.5%的体重。哥伦比亚广播公司报道称,尽管这个数字与减重10%的目标仍然有差距,但FDA顾问小组的总结是,其带来的好处已经超过了风险。

  【2】时隔8年 FDA第一次批准新型减肥医疗器械

  1月14日,美国食品药品监督管理局正式批准了一种新型的减肥医疗器械。与药物不同,这种植入设备通过电刺激直接影响人体的迷走神经节律,进而控制使用者对饥饱的感知,以此减少热量摄入。这是2007年以来FDA首次批准新型的减肥医疗设备。目前,这种设备只被批准用于常规方法无法控制体重或极重度肥胖(BMI在35~45之间,且存在至少一种相关并发症)的成年患者。

  这种名为“Maestro可充电系统”(Maestro? Rechargeable System)的减肥设备由皮下植入的神经节律调节器和两个作用于迷走神经的植入电极组成,它需要通过手术完成植入。这套设备会间歇性地发送电脉冲信号,作用于连接胃部和大脑的迷走神经,从而影响使用者对饥饿和饱腹的感知。该设备可以通过外部充电器和发射线圈进行充电,并可以根据个体需要进行运行模式调整。当不再需要该设备时,它可以随时再通过手术取出。目前研究显示,这种设备可以抑制大脑与胃部之间的神经活动,不过它确切的减重机制依然不是非常明确。

  【3】2型糖尿病福音,降糖减肥两不误——诺和诺德在欧盟推出糖尿病鸡尾酒Xultophy

  糖尿病巨头诺和诺德(Novo Nordisk)近日宣布,将瑞士定为商业化推出糖尿病鸡尾酒Xultophy(IDegLira)的首个欧盟国家,该药同时将在2015年间陆续在其他欧盟成员国上市。Xultophy是全球首个长效胰岛素和GLP-1受体激动剂复方药,兼具降糖和减肥功效,对广大2型糖尿病群体而言,是一大福音!业界预测,Xultophy将成为诺和诺德又一枚重磅产品,年销售峰值将突破10亿美元,如获FDA批准,前途更加不可限量。

  肥胖与糖尿病“密不可分”,肥胖既是糖尿病的早期症状,又是糖尿病的主要诱因。一方面,长期持续肥胖群体中糖尿病发病率明显升高。另一方面,在2型糖尿病群体中80%都是肥胖者。而Xultophy在临床试验中表现出的降糖和减肥利益及所提供的便利性,有望促使2型糖尿病患者群体更好地坚持治疗和主动管理自身病情。

  【4】非典型性肥胖的救星?Zafgen减肥药物中期研究再获成功

  不知不觉中,肥胖已经成为了摆在许多人面前的一个难题。随着对肥胖研究的深入,人们逐渐发现一些患者可以说是无辜的"被肥胖"。在临床研究中,科学家发现一些脑部(特别是下丘脑)受到损害的患者经常会出现肥胖的并发症状,而这种伴生的肥胖相比于正常的肥胖症更为复杂。

  最近,Zafgen医药公司宣布,公司开发的专门用于治疗下丘脑损伤引起的肥胖症(hypothalamic injury-associated obesity,HIAO)药物beloranib在又一次临床二期研究中取得了显著进展。

  在这项二期研究中,研究人员招募了十四名HIAO患者,实验组患者接受两周一次的beloranib注射治疗。相对于对照组患者,实验组患者在四周治疗和八周治疗后分别平均减重7.5磅和13.7磅。达到了之前研究人员的首要实验预期终点。另一方面,这次临床二期研究又一次验证了beloranib的安全性。

  【5】诺和诺德重磅减肥药Saxenda获FDA批准

  诺和诺德的liraglutide(利拉鲁肽)获得FDA批准,将以商品名Saxenda打入美国的减肥药市场。

  此前,Victoza已获FDA批准,用于2型糖尿病的治疗,有助于降低病人的血糖浓度。Saxenda与Victoza相比,只是剂量有所增加。

  长期试验表明,liraglutide(利拉鲁肽)能够有效减轻患者体重,FDA近来批准Saxenda(liraglutide注射剂)作为治疗慢性肥胖的药物,作为饮食控制和体育锻炼的补充。

  该药物的适应人群是体质指数(BMI)大于或等于30 的成年人,或者是那些体质指数为27及以上、伴有高血压、2型糖尿病或高胆固醇等至少一种肥胖并发症的成年人。

  【6】节食减肥?你out了!快来试试地中海型饮食吧

  从很早以前,全世界都开始流传着一个传说,那就是"胖子都是潜力股"。这也招致数不清的"潜力股"为了蜕变成"绩优股"而无所不用其极。

  运动减肥法,节食减肥法乃至睡眠减肥法等等听起来匪夷所思的方法都大行其道。甚至世界各大生物医药巨头都将减肥药市场看作是兵家必争之地。当然,相当一部分人直接采用降低饮食中的脂肪和糖分来进行减肥。

  不过,最近来自英国的研究人员发现相比于单纯的节食,一种名为地中海饮食的方法能够更健康有效的帮助广大胖子们实现梦想。所谓的地中海饮食是指生活在地中海沿岸的国家,如希腊、意大利等国家居民的饮食习惯。这一饮食中包含着大量的蔬菜、水果、坚果、全麦谷物、橄榄油和海产品等等。而在此之前,这种饮食方式就被许多营养学家认为是最为健康的方式之一。

  【7】运动减肥,不能少于一小时?

  减肥的基本原理是让人体的能量摄入小于能量消耗,从而通过能量“亏欠”强制消耗人体多余皮下脂肪。简单讲就是少吃饭,多运动。

  而运动时长是有关减肥效率的一个重要因素。有些人认为,运动减肥,不能少于一小时。这种观点成为了那些坚持不到一小时运动者的借口,“既然我坚持不到一小时,那就干脆放弃训练”的借口。

  身体热量来源于三大供能物质,分别是脂肪、碳水化合物和蛋白质。其中碳水化合物和脂肪作为主要的人体燃料,少部分蛋白质也被作为燃料供能,但更多的蛋白质在运动后作为肌肉组织的修补材料。这些物质的消耗比例依赖于你的训练方式。短时间高强度训练,爆发力项目,举重训练等大负荷短时间训练项目更倾向于使用碳水化合物作为供能物质,这其中以消耗肝糖原和肌糖原为主。低负荷长时间连续的项目,其脂肪供能比例将大于碳水化合物。

  【8】武田和Orexigen在美国推出减肥新药Contrave

  -武田(Takeda)与合作伙伴Orexigen公司近日联合宣布,在美国推出减肥新药Contrave(盐酸纳曲酮与盐酸安非他酮缓释片),该药是FDA于今年9月批准的一款减肥处方药,作为一种辅助药物,联合低热量饮食和运动,用于肥胖成人患者的体重管理。

  FDA非常关心Contrave可能的神经和心血管副作用。因此,仅批准Contrave用于体质指数(BMI)≥30(肥胖)的患者,以及体质指数(BMI)≥27(超重)且至少伴有一种体重相关的合并症(如高血压、2型糖尿病、高胆固醇(血脂异常))的患者群体。同时,FDA在Contrave药物标签中标注了一个可怕的“黑框”警告,告诫医生和患者,Contrave可能提高自杀念头及其他精神疾病的风险。另外,FDA已要求Orexigen开展上市后的安全性和有效性研究,包括在儿童患者群体和伴有肝肾疾病的成人患者群体。在FDA的规定中,“黑框”是置于处方药标识中最严重的一种警告,也意味着禁止药企直接对消费者进行广告宣传。

  【9】Orexigen减肥药审批再次被FDA延迟3个月

  FDA近日再次通知Orexigen公司,由其开发的减肥药物NB32(Contrave)上市申请再次被推迟三个月.这一结果对Orexigen公司无疑是一个重大打击。早在2011年,FDA就因为安全问题而拒绝了NB32的上市申请。Orexigen公司被迫投入了约1亿美元再次进行临床三期研究以证明NB32不会对服用者的心血管造成影响。此次申请之初,Orexigen公司可谓信心满满,希望能盖过竞争对手Arena公司和Vivus公司的同类产品。

  二、关于减肥的最新研究进展

  【10】Lancet:快速减肥比缓慢减肥效果更好

  最新的研究发现,与当前的膳食指南所提出的建议相反,对比于快速减肥,缓慢而稳定的减肥过程并不能减少体重反弹的数量和比率。该研究成果近日发表在国际著名的杂志The Lancet Diabetes & Endocrinology上。

  目前,大多数的健康指南都建议肥胖患者以一个缓慢而平稳的速度来减轻体重,它们认为,对比于肥胖患者以一个更快的速度来减轻体重,那些缓慢而平稳的减肥过程能够促进体重的大幅度减少以及更少的体重反弹。

  在这项研究里,来自澳大利亚墨尔本大学的医学教授Joseph Proietto同是也是该项目的领导人则做了一系列实验来验证该结论的正确与否。该实验在澳大利亚实施,有200名成人肥胖患者(身体质量指数为30-45kg/m3)被随机分配到一个为期12周的快速减肥(RWL)项目同时给予低能量的饮食(450-800 千卡/天),以及另一个为期36周的逐步减肥(GWL)项目。在GWL项目中给予的饮食与当前的减肥指南一致,参与者的能量摄入每天被减少了500千卡。体重减少超过12.5%的参与者随后参与了一个为期3年的维持体重的饮食项目 。

  【11】减肥丢失的脂肪哪里去了?被呼出体外了

  据科学日报报道,尽管对节食和健身项目的痴迷目前已经风靡全世界,但澳大利亚新南威尔士大学进行的一项研究显示,很多健康专家竟然无法回答一个简单的问题:人们减肥后减去的身体脂肪哪里去了?医生、饮食学专家和私人教练最常见的误解便是身体减轻的质量被转化为能量或者热量。“有关体重减轻的代谢过程竟然存在这么多无知和困惑,这真是令人感到惊讶,” 新南威尔士大学生物技术与生物分子科学系主任安德鲁·布朗(Andrew Brown)这样说道。“正确的答案是,大多数减轻的体重以二氧化碳的形式呼吸排出身体外,进入空气里。”研究首席作者、澳大利亚电视科学节目主持人物理学家鲁本·米尔曼(Ruben Meerman)这样说道。

  在这项发表在期刊《英国医学期刊》上的文章里,研究作者展示了减去10千克的脂肪需要吸入29千克的氧气,而这个代谢过程会产生28千克的二氧化碳和11千克的水。米尔曼因个人经历而对体重减轻的生物化学机制感到很有兴趣。

  【12】JCI:减肥有望了!科学家发现驱动机体摄入葡萄糖的大脑机制

  葡萄糖是一种碳水化合物的组分,其也是大脑细胞所利用的主要能量源,近日,来自伦敦帝国理工学院的研究人员通过对大鼠进行研究鉴别出了一种新型机制,这种机制揭示了进入到大脑中的葡萄糖含量,以及刺激动物在大脑中缺少葡萄糖时主动寻找葡萄糖的能力,相关研究发表于国际杂志Journal of Clinical Investigation上。

  研究人员认为这种机制在驱动人类偏爱糖类和淀粉类食物中扮演着重要角色,James Gardiner博士表示,我们的大脑依赖大量的葡萄糖作为能量,而葡萄糖也是一种重要的营养物质,但在过去进化的过程中我们却很难获得葡萄糖,因此我们对于葡萄糖丰富的食物有着根深蒂固的喜爱和偏好之情。

  文章中,研究者假设一种名为葡糖激酶的酶类在驱动我们对葡萄糖的“热情”上扮演着重要角色,葡糖激酶可以参与肝脏和胰腺对葡萄糖的感知过程,而葡糖激酶存在于海马体中,可以调节机体多种必要的功能,包括食物摄入等,但其中涉及的具体分子机制尚不清楚。研究者通过研究发现,当大鼠24小时不进食时,其大脑海马体中食欲调节中心的葡糖激酶的活性会明显增加。

  【13】睡觉也能减肥!美研究称室温越低减肥效果越好

  据俄罗斯《世纪报》7月23日消息,美国科学家发表最新研究成果表明,睡眠空间温度低有助于减肥。其原理是身体为保持最佳的体温会燃烧多余的脂肪,所以即使在睡梦中也能达到减肥的效果。

  科学家邀请若干名男性志愿者参与实验,观察其在卧室室内温度发生变化时的身体反应。实验为期4个月,研究人员为志愿者们提供相同的饮食、床单、睡衣和毯子。在志愿者处于睡眠状态时,研究人员会设置不同的室内温度。第一个月的室温为18摄氏度,第二个月和第三个月的室温设置为23摄氏度,最后一个月的室温设置为27摄氏度。分析实验数据后研究人员得出结论称,室温越低,减肥效果越好。

  专家认为,睡眠空间温度低能加速人体的新陈代谢并激活棕色脂肪,从而达到燃烧卡路里,为身体提供热量的目的。而睡在温度较高的卧室则会适得其反,会导致体重增加。

  【14】日媒称乌龙茶有美容养颜及减肥功效

  所谓的发酵茶,可能经常被认为是特别的茶饮,实际上日常生活中所喝的乌龙茶、红茶就是发酵茶的一种。茶饮中包含茶叶摘下后在发酵前进行加热处理的“不发酵茶”绿茶、茶叶发酵一半后进行加热处理的被称为“半发酵茶”的乌龙茶、完全发酵后进行加热处理的“完全发酵茶”红茶。也有像普洱茶那样的,在发酵前进行加热处理,之后加入霉菌使茶叶发酵的所谓的“后发酵茶”。日本Peachy网站7月24日刊文介绍了乌龙茶的美容养颜及减肥功效,一起来看看吧。

  之前曾经介绍过将黄瓜研磨碎后酶的催化效果可以提高数十倍。将山葵研磨碎后起初有会有辛辣的味道。这种现象被称为植物的自我保护机制。并且,此时发生反应的物质的效果十分显著。

  在茶饮中也会发生同样的事情。像绿茶那样新鲜的茶叶如果立即进行加热处理的话成分几乎不会改变,但是红茶、乌龙茶那样的发酵茶为了促进发酵会改变茶叶中的一些成分,此时会产生具有强大抗菌性的色素“茶黄素”。之后所要介绍的抗菌作用等方面,与绿茶相比发酵茶效果更佳就是由于这个原因。

  【15】JCI:想减肥?来点益生菌

  近日,刊登在国际杂志Journal of Clinical Investigation上的一篇研究论文中,来自范德堡大学的研究人员通过研究表示,细菌可以在肠道中产生一种治疗性的化合物,抑制小鼠体重增加、胰岛素耐受性以及其它高脂肪饮食所引发的副作用。

  研究者Davies说道,我们机体肠道中的菌群会影响机体患慢性疾病的风险,本文中我们旨在通过研究揭示是否可以通过某种方法来控制肠道菌群从而促进机体健康;首先研究者需要获得可以在肠道中繁殖的安全菌株,研究者选择大肠杆菌Nissle 1917作为研究对象,该菌株在100年前发现,经常作为益生菌疗法用于治疗痢疾。

  研究者对该菌株进行遗传性操作使其可以产生名为NAPE的脂质,正常情况下这种脂质可以在小肠中合成来供给肠道菌群;NAPE可以快速转化为NAE,后者是一种可以降低食物摄入抑制及体重增加的化合物,一些研究证据表明,在高脂肪饮食的个体机体中NAPE的产量处于较低水平。

  【16】Nature:科学家告诉你,轻松减肥有新希望了

  全球范围内,超重的人数量大大增加,而超重则会提高患心脏发作,中风,糖尿病或阿尔茨海默氏病的风险。出于种种原因,很多人的梦想是有一种有效的减肥方法。

  现在,研究人员朝这一目标迈进了一大步。科学家们发现了一种新的方式来刺激棕色脂肪,以此来燃烧食物中的能量:人体自身的腺苷能激活棕色脂肪,并将白色脂肪“棕变”为棕色脂肪。此项研究结果被发表在著名的Nature杂志上。

  Alexander Pfeifer教授说:并非所有的脂肪都是一样的。人类有两种不同类型的脂肪:白色脂肪细胞和褐色脂肪细胞,褐色脂肪细胞就像一个理想的加热器,能够将过剩的能量转换成热能。

  【17】Cell:减肥新策略

  寒冷气温触发热量燃烧,而在没有寒意情况下,热量燃烧可以通过生物化学手段得以实现。近日,加州大学旧金山分校的研究人员的一项新研究提出了减肥新策略,即专注于免疫系统,而不是传统意义上的大脑。

  该小组确定由免疫系统细胞分泌的两种信号分子触发贮脂白色脂肪细胞转化为燃烧脂肪的米色脂肪细胞。加州大学旧金山分校心血管研究所副教授Ajay Chawla博士带领了这项研究,相关研究发表在Cell杂志上。

  这项在小鼠中完成的工作,Chawla研究小组发现信号分子白细胞介素4和白细胞介素13,激活巨噬细胞,从而促使脂肪细胞的转化。在实验中,研究人员给予小鼠白介素4,其增加米色脂肪的量,导致体重减轻。

  【18】研究表明喝减肥饮料比喝水更减肥

  据英国《每日邮报》5月27日报道,由美国饮料协会近日发起的一项实验上,科学家们将长期喝水与喝零度可口可乐、百事无糖可乐等减肥饮料的人群体重做了对比,发现人们在喝减肥饮料时,很少会产生饥饿感,从而更有利于减肥。此结果一出,似乎再次引发了关于喝减肥汽水是否会增肥并且会上瘾的争论热潮。

  共有303人参加了这个为期12周的临床调查研究。参与者被分成了两个组,一组被限制只能喝水,另一组则是喝减肥饮料,但每天至少需要喝24盎司(约0.68千克)减肥软饮料。并且为了保证研究的准确度,在实验的这三个月内,两组参与者的运动以及饮食习惯也都必须保持一致。12周后,爱喝减肥汽水的人平均都减了13磅(约6千克),而被限制只能喝水的人,每人平均仅少了9磅(约4千克)。

  同时还发现,通过喝减肥饮料的人在减重过后,身体变得更加健康,患心脏病、高血压以及二型糖尿病的风险也随之降低。长期饮用减肥汽水降低了低密度脂蛋白的水平。而低密度脂蛋白胆固醇水平的升高会增加患冠状动脉心脏病的可能性。

  【19】植入减肥芯片 帮你管住馋嘴

  想减肥又管不住嘴?瑞士科学家发明的可植入肥胖者的手臂中的智能“减肥芯片”帮你管住嘴。

  瑞士苏黎世联邦工学院科学家发明了这种“减肥芯片”。据了解,这种芯片植入体内后可以实时监测血脂水平,当它发现“主人”吃得太多时,就会释放出一种激素,让人自觉放下手中食物。

  英国《每日邮报》报道称,研究人员使用吃惯了油腻食物的超重老鼠做实验。体内被植入芯片后,这些老鼠的食量大减,体重明显降低。“尽管我们给它们提供大量的高热量食物,但老鼠的体重还是减轻了。”他们认为,老鼠少吃的原因是芯片释放了让它们产生饱腹感的信号。这个智能减肥芯片的秘密在于含有经过基因改良的细胞,细胞中含有两种基因,一种基因负责检测血脂水平,当它发现血脂水平异常时,就会告诉另一种基因来抑制胃口,这两种基因共同作用,达到抑制食量的目的。不过,这种芯片目前仍处于研制的初级阶段。如果一切顺利,可能3年后才能进入人体试验阶段,大规模上市可能需要10年时间。

  【20】研究表明饭前闻闻梨有助减肥

  法国勃艮第大学新研究发现,饭前闻水果的味道,能帮助人们选择更健康的饮食。

  研究人员召集了115名年龄在18~50岁之间的男女志愿者,将其分为两组;第一组的等候室几分钟前刚被喷洒了梨的香气;第二组房间中没有喷洒任何气味。15分钟过后,要求他们从自助式的餐品中选择三道菜。结果显示,事先没闻过梨味的参与者中有3/4的人选择了对健康不利的饼干,而闻过梨味的参与者中只有不到一半的人选了不健康的甜点。

  这项研究表明,就餐者做出的食物选择与嗅觉有关。它首次提供了科学证据表明食物选择会受潜意识影响。

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