得了肾病老是拉肚子可能是由肾病综合征、尿毒症、慢性肾衰竭、肾盂肾炎、食物不耐受等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常,蛋白质大量丢失引起低蛋白血症,进而影响肠道黏膜完整性,使肠通透性增高,进而出现腹泻的症状。患者可在医生指导下使用醋酸泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗,具有抗炎作用,能减轻免疫反应和水肿,缓解腹泻症状。
2.尿毒症
尿毒症是指慢性肾脏病进入终末期,肾脏无法正常排除废物和液体,导致体内毒素积累和水电解质失衡,引起消化系统紊乱,表现为腹泻。此时需要进行血液净化治疗如腹膜透析或血液滤过以帮助清除体内的废物和多余的水分。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,肾脏排泄废物的能力下降,可能导致电解质平衡失调,引起胃肠平滑肌痉挛和分泌增多,从而引发腹泻。患者可遵医嘱服用复方铝酸铋片、硫糖铝咀嚼片等保护胃黏膜的药物来改善不适症状。
4.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症,炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动,进而引起腹泻。针对此病因,患者应遵照医生的意见选用合适的抗生素进行治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.食物不耐受
当机体对某些食物产生过敏反应时,可能会引起肠胃道内环境改变,导致乳糜泻、肠易激综合征等,进而出现腹泻的情况。对于由食物不耐受引起的腹泻,建议患者到医院做食物不耐受检测,找出致敏食物并加以避免。
此外,患者还要注意休息,保证充足睡眠,避免剧烈运动。饮食方面宜选择清淡且营养丰富的食物,如鸡蛋羹、小米粥等,补充身体所需营养成分,有利于病情恢复。
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金亚明主任医师上海中医药大学附属龙华医院擅长领域:治疗各种原发及继发性肾病(如IgA肾病、膜性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风肾等)、难治性肾病综合征、顽固性水肿、急慢性肾功能衰竭、尿路感染以及原因不明的蛋白尿、血尿。
擅长领域:擅长中西医治疗慢性肾脏疾病:慢性肾衰、急性肾衰、慢性肾炎、急性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾、尿路感染、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、泌尿系结石等。精通动-静脉内瘘术、腹膜透析置管术及血液透析、腹膜透析。
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