如果患者存在久坐、前列腺炎的情况,在用药时需要根据自身情况选择合适的药物进行治疗。通常可以遵医嘱吃抗生素类的西药改善病情,也可以配合使用中成药或中药来辅助治疗。
一、西药
1.抗生素:如头孢地尼分散片、左氧氟沙星胶囊等,此类药物具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,服用后能够抑制细菌DNA螺旋酶的活性,从而发挥杀菌作用,有效杀灭引起炎症的细菌。
2.α受体阻滞剂:常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等,通过阻断前列腺中的特殊受体而起到松弛尿道平滑肌的作用,进而减轻排尿困难的症状。
3.5α-还原酶抑制剂:比如非那雄胺片、度他雄胺软膏等,前者为选择性特异性抑制睾酮向双氢睾酮转换的芳香化酶抑制剂,后者是一种二氢睾酮合成的限速酶抑制剂,两者联合应用可使前列腺体积进一步缩小,临床症状得到明显缓解。
4.M受体拮抗剂:常用的药物是酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等,该类药物能与膀胱颈和远端尿道上的M受体结合,使之处于活化状态,产生逼尿肌收缩和括约肌舒张,从而解除下尿路梗阻所引起的排尿障碍。
5.β3受体兴奋剂:例如米拉贝隆缓释片,其可通过激动β3肾上腺素能受体,促使细胞内钙离子外流,减少去甲肾上腺素储存,并促进其释放,达到降低神经元活性的目的,从而改善患者的排尿异常等症状。
6.其他药物:对于合并有焦虑症或者抑郁症的患者,还可以在医生指导下使用马来酸咪达唑仑片、阿普唑仑片等镇静催眠药帮助睡眠,以及草乌甲素片等止痛药缓解疼痛。
二、中成药/中药
1.癃清片:主要由泽泻、车前子、金银花等中药材组合而成,具有清热解毒、凉血通淋的功效,适用于治疗热淋症,即小便短赤、灼热涩痛等病症。
2.八正合剂:是由萹蓄、车前子、川木通等多种药材组合而成,具有通淋止痛、清热利湿的功效,常用于治疗小便短少、小腹胀满、口干咽燥等病症。
3.前列舒通胶囊:主要成分包括黄芪、当归、三七等药材,具有补肾、消痈、祛瘀的功效,可用于治疗慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病。
4.癃闭舒片:含有败酱草、车前草、红花等药材,具有清热解毒、活血通淋的功效,常用于治疗热淋症,即小便短赤、灼热涩痛等病症。
以上药物均需在专业医师辨证论治后,严格遵照医嘱服用。另外,部分患者可能对上述药物过敏,则不建议继续使用,以免出现皮疹、瘙痒等不适症状。日常生活中还应注意局部卫生清洁,勤换洗贴身衣物,避免发生感染。
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