就是没有前列腺炎吗

出现尿频、排尿困难等前列腺炎症状后进行治疗，并不代表患者一定患有前列腺炎。因为导致上述情况的病因较多，可能与多种疾病有关，如急性膀胱炎、慢性非细菌性前列腺炎、泌尿系统结石以及神经源性膀胱功能障碍。

一、可能是前列腺炎的情况

如果存在不洁性生活史或久坐、酗酒、长时间憋尿等因素诱发炎症感染，则可引起前列腺炎。常表现为发热、乏力、寒战、会阴部疼痛不适、骨盆区域疼痛等症状，还可能出现排尿异常表现，比如尿急、尿痛、尿频、尿道烧灼感等。此时需及时遵医嘱应用抗生素类药物控制感染，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星片等。

二、不是前列腺炎的情况

1.急性膀胱炎：由于细菌上行感染刺激膀胱部位而引起的病变，患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，部分病情严重的男性还可伴有血尿、腹股沟三角区坠胀感、腰骶部疼痛等症状。确诊以后需要使用抗菌药物进行针对性治疗，例如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

2.慢性非细菌性前列腺炎：属于一种无菌性的炎症病变，主要考虑与心理因素及免疫反应有关，会导致局部肿胀、疼痛，但一般不会造成细菌感染。通常无需特殊治疗，仅少数患者的病情比较严重时，可以配合医生口服青霉素V钾片、塞来昔布胶囊等药物改善。

3.泌尿系统结石：比如输尿管结石，会造成尿液排出受阻，在梗阻处形成明显扩张和积水，从而引起下腹部坠胀感、排尿频繁、排尿费力等症状。应当遵医嘱应用止痛类、抗感染类的药物缓解，例如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛肠溶片、甲硝唑片等。

4.神经源性膀胱功能障碍：该病主要是支配膀胱逼尿肌、括约肌的神经受损所致，也会导致患者出现类似前列腺炎的症状，包括尿频、尿急、尿失禁等。明确诊断后早期可在医生指导下通过导尿术或者间歇导尿的方式促进排尿，必要时还需采取手术治疗，如经尿道电切术。

建议平时养成良好的生活习惯，避免久坐，适当增加饮水量并规律作息时间。若怀疑自身为前列腺炎，可到医院男科就诊，完善直肠指诊、B超检查等项目帮助确诊。

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