脑梗发作了怎么办

当患者出现脑梗发作时，应第一时间拨打120急救电话，并就地等待救护车的到来。在救护车到来之前可就地休息，在专业医生的指导下进行一系列检查和评估，如测量血压、心率等生命体征，判断有无意识障碍或吞咽功能异常等情况。同时做好患者的护理工作，保持呼吸道通畅，防止发生误吸。

如果既往存在高血压病史，则可能与此次脑梗有关，需要及时服用降压药物控制血压水平，避免加重脑梗症状。若发现患者舌根后坠导致气道不畅，必要时需使用海姆立克急救法帮助患者排出呼吸道内的分泌物，以保证呼吸顺畅。此外，还应及时完善相关辅助检查，明确诊断并积极治疗。

一、一般处理

1.卧床休息：建议将患者放置于安静舒适的环境中，尽量减少不必要的搬动，以免再次诱发脑梗。

2.监测生命体征：包括体温、血压、脉搏、血氧饱和度等，观察各项指标是否处于正常范围之内。

3.饮食调整：对于无吞咽困难及意识不清者，可以给予流质或半流质食物，少量多餐，避免暴饮暴食。

4.其他事项：由于脑梗可能会引起偏瘫失语等症状，因此家属应注意观察患者肢体活动情况以及精神状态，如有不适立即告知医护人员。

二、对因治疗

1.溶栓治疗：若发病6小时内经影像学检查证实为急性脑梗死，且符合溶栓适应证，则可以在医生指导下应用注射用阿替普酶等药物进行静脉溶栓治疗，尽可能恢复血管再通，改善预后。

2.抗凝治疗：对于不适合溶栓的患者，可在医生指导下尽早使用低分子肝素钠、华法林钠片等抗凝药物进行抗凝治疗，有助于预防血栓形成。

3.稳定斑块治疗：对于动脉粥样硬化所致的脑梗，还可以遵医嘱应用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙分散片等他汀类调脂药，有利于延缓病情进展。

4.其他治疗：比如神经保护剂的应用，常用的药物主要包括依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等，上述药物均应在医师的专业指导下应用。

三、康复锻炼

一旦确定患有脑梗，即使经过积极有效的治疗，也有可能会留有一定的后遗症。日常生活中可通过运动训练、作业训练等方式促进机体功能恢复，提高生活质量。

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