脑梗死患者可采取急性期溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等治疗措施。
1.急性期溶栓治疗
急性期溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应,具体包括使用链激酶、阿替普酶等溶栓药物。此方法主要用于急性脑梗死患者,在发病4-6小时内进行最为有效。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成,常用药物有肝素、低分子量肝素。对于存在高凝状态或预防再次血栓形成的患者适用。
3.降纤治疗
降纤治疗适用于改善血液循环,常用药为注射用降纤酶、巴曲酶注射液。当患者存在纤维蛋白增高时可考虑使用。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用球囊导管对狭窄或阻塞的脑动脉进行扩张,以增加血流量的一种介入手术。常用的扩张剂包括硝普钠和依那普利。该手术常用于缓解由颅内动脉粥样硬化引起的缺血性卒中症状。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术,通过在影像引导下将一根细针插入脑室以释放积聚的脑脊液,减轻压力。此方法可用于缓解因脑积水导致的高压症状。需注意感染风险,并定期监测引流量及电解质平衡。
若患者疑似发生脑梗,应立即就医进行神经功能评估和影像学检查,以便及时开始溶栓治疗。同时,保持呼吸道通畅,避免剧烈活动,以免加重脑水肿。
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