胃火重、肾阴虚不属于上实下虚。如果患者出现胃火重、肾阴虚的情况,建议及时到正规医院的中医内科进行检查诊断,然后根据具体情况进行治疗。

胃火重通常是由于外邪犯胃或情志不舒、过食辛热刺激等因素引起,会导致患者出现口臭、牙龈肿痛、大便秘结等症状。而肾阴虚通常是指肾脏阴液不足,考虑是先天禀赋不足、房事过度、饮食不当等原因所导致,会出现腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦等症状。上述两种情况均属于单独存在的疾病,并不存在上下关系,所以并不属于上实下虚。
若自身存在胃火重的情况,则需要在医生指导下使用牛黄清胃丸、牛黄解毒片等药物进行治疗。而对于肾阴虚则可以遵医嘱服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。此外,在用药期间还需要注意保持良好的生活习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免影响病情恢复。
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