专家提醒：肥胖儿不要节食减肥

　　控制饮食并非饥饿疗法

　　肥胖儿童易出现高血压、血脂异常症及糖代谢异常，严重的可发展为Ⅱ型糖尿病，从而加速动脉硬化的形成，使得成年后心脑血管病发病提前。很多家长都已认识到肥胖的危害，因而恨不得肥胖的孩子赶紧瘦下来，有的家长从“惯着孩子想吃啥就吃啥的”极端，走向“拼命让孩子少吃”的另一个极端。

　　天津市营养学会副秘书长、儿童医院营养科主任田晞说，肥胖儿童减肥需要控制饮食，但控制饮食并不等于节食。节食这种饥饿疗法会影响各种营养素的正常摄取，由于儿童正处在生长发育阶段，如果不能摄取足够的营养，心脑血管系统以及内脏器官、骨骼、肌肉等的正常发育都将受到较大的影响。对于女孩子来说，过分节食可使月经初潮迟迟不来，已来初潮者则可能会发生月经紊乱或闭经。因此，儿童减肥禁忌饥饿疗法和半饥饿疗法。

　　田晞指出，正确的控制饮食方法是按孩子所在年龄段所需热量合理搭配，这样普普通通的菜肴也可成为减肥膳食。家长必须注意做到膳食调配合理平衡，在保证孩子正常生长发育所需要的各种营养素的基础上，重点控制各种糖果、甜食、肥肉、油炸等能量高的食品，炒菜时尽量少放油。要限制精细主食摄入，尽可能增加糙米、全麦、玉米等的摄入量，既能减少热量摄入，又可饱腹。还需注意限制食盐摄入，胖孩子食盐摄入量应为正常儿童的1/2，以减少水钠储留并可降低食欲。各种蔬菜和水果富含膳食纤维和维生素，且热量较少又有饱腹感的优点，应让孩子多吃点。这里说的蔬菜不包括薯类食品，薯类食品应被归为主食。水果应选西瓜、苹果、梨、橘等低糖水果，少吃香蕉、荔枝、葡萄、桂圆等高糖水果。同时，对减肥的孩子也要注意给以优质蛋白质，如鸡鸭肉、鱼、虾、贝类及大豆制品，鸡蛋或瘦猪肉视情况适量吃点。牛奶是所有儿童必需的食物，孩子无论多胖，都要天天喝奶。奶不仅含有丰富的蛋白质，更重要的是提供钙。对于肥胖患儿，建议学龄儿童喝脱脂奶，学龄前的喝低脂奶或脱脂奶。总之，儿童时期是生长发育的关键时期，减肥也必须要满足孩子生长发育对各种营养素的需要。

　　培养慢食习惯 儿童不易长胖

　　研究发现，进食20分钟以上，饱食感会提前到来。对此天津市妇儿保健中心儿童保健科副主任刘冬冬建议，家长应有意培养超重孩子的慢食习惯，胖孩子的中、晚餐时间应多于20分钟。有的家长认为喝水多了会发胖，增加体重，这是不正确的。因为肥胖是由于体内的脂肪过多，而不是水分过多，饮水与脂肪和肥胖没有关系。水对人体健康是十分重要的，水在物质代谢、血液循环、体温调节和排泄过程中有重要的生理作用，因此胖孩子减肥千万不要限制饮水。必须注意的是，我们这里所说的水是白开水而不是饮料，饮料里含糖分很高，当然是会助长发胖的。

　　刘冬冬提醒说，肥胖儿童最好在１０岁前降到标准体重，采取措施越早，效果越好。但家长们千万不要迷信市场上吹得天花乱坠的“减肥食品”。这些食品所起的作用是把体内脂肪转化成为酸性的酮体，并把大量的水分和盐分从尿中带走，造成人体因脱水而体重下降，这样减肥不仅会反弹，更会影响孩子的身体健康。

　　爬楼梯 儿童减肥好方法

　　看电视、玩电子游戏等过多的室内娱乐使孩子们离运动场越来越远，而儿童缺少必要的运动，必然会过早地堆积脂肪。刘冬冬说，减肥一定要增加运动量，适度的运动锻炼是减肥的最佳方式。家长应先带孩子进行体检，在专业人士指导下根据孩子肥胖程度、体力、心肺功能制订锻炼项目、运动强度及时间长短等。坚持适度的运动，可不断地将体内脂肪作为能源消耗掉，并能改善机体的脂质代谢，增强心肺功能，提高身体素质。一般来说，肥胖儿童以全身性强度适中的运动项目为宜，家长应和孩子一块去锻炼，进行快走、慢跑、打羽毛球、跳绳、踢毽子、游泳、做健身操等运动强度中等、持续时间较长的有氧运动，选择的项目要尽可能符合孩子的兴趣。爬楼梯对儿童来说也是一项很好的减肥运动。因为这种运动要克服自身重力，能量消耗是散步的5倍、慢跑与快走的3倍、游泳的2。5倍。胖孩子可每天坚持爬楼梯30分钟，不必要求速度。运动减肥法必须与饮食控制相配合，因为运动后孩子的食欲会增加，但不能放任其多吃主食，两种方法要有机地结合起来，才能显现运动减肥的功效。

　　刘冬冬说，在控制饮食和加强运动的同时，家长还应注意采取行为疗法矫治儿童的肥胖，父母首先要作出表率，教育孩子不睡懒觉，不长时间坐着不动，不贪吃零食等等。肥胖儿童进行减肥治疗的过程中，不少家长急于知道孩子在多长时间内能减去多少体重。其实，儿童减肥用体重绝对下降来衡量效果是不恰当的，因为孩子的身高在不断增长，如果能保持体重在一个阶段内不增加或缓慢增加，也是收到了减肥效果。

　　（实习编辑：梁雅琳）

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