问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

全球23亿人超重,不良肥胖非减不可!

2019-12-17 11:24:1639健康网
栏目关注:
核心提示:最近发表的一份报告指出,全球23亿人超重,全球3成人口超重,超过1.5亿儿童发育迟缓。该报告警告,营养不足和肥胖会影响几代人,并建议采用高质量饮食来限制营养不足和肥胖蔓延,在膳食中增加水果和蔬菜,减少肉的比例。

  最近发表的一份报告指出,全球23亿人超重,全球3成人口超重,超过1.5亿儿童发育迟缓。该报告警告,营养不足和肥胖会影响几代人,并建议采用高质量饮食来限制营养不足和肥胖蔓延,在膳食中增加水果和蔬菜,减少肉的比例。

  不良肥胖非减不可

  现代人对肥胖的认识不太全面,往往走两个极端:一端是不该减肥的人猛减肥,比如一些追求骨感的女性,通过禁食和挑食来控制体重,这对健康是有害的;另一端是已经患有高血压、高血脂和血糖异常的人不认真面对减肥,直到发生严重疾病才想到治疗。

  医学把肥胖分为两种:一种是良性肥胖,大约有1/3的肥胖人群属于此类。他们在代谢方面没有任何异常,相反长寿人群通常偏胖一些,完全无需外部干预。另一种为不良肥胖,约占2/3,往往带有特征性疾病,如糖代谢异常、脂代谢异常、高血压等,这些情况都容易导致心脏病。我们通过甘油三酯、脂肪肝、炎症标记物等指标,判断是否存在不良肥胖倾向,这是非常重要的第一步。一旦存在不良肥胖,应该立刻减肥,而不是等到已发生糖尿病、心脏病再采取措施,尤其是有家族史的糖尿病人群。

  目前发现,大概有1/3的肥胖人血压、血糖、血脂等大多正常,没有代谢异常。这些良性肥胖者除了体形不好看外,只要不让体重持续增加就可以了。应避免过度减肥,尤其是很多年轻的女孩子盲目减肥,易导致机体免疫能力、应激能力、抵抗能力下降,对健康造成损害。

  而那些不良肥胖者则需要积极减肥。不良肥胖的人脂肪主要分布在腹部,同时伴有甘油三酯、血压、血糖升高,睡觉打呼噜(呼吸暂停综合征)等。如果不减肥,高血压、糖尿病和血脂紊乱等病因则不能得到有效控制。

  我们建议,健康人群体重指数应控制在25以下。年轻人应保持在23以下,中老年人在24以下。特别要重视儿童肥胖问题。研究发现,青少年时期肥胖的人成年以后更易变胖,且减肥更难。

  简单可行的减肥方法

  减肥说起来容易,我们都知道要管住嘴、迈动腿,做起来需要一些技巧和方法。我通过这些年的摸索,总结出了一些简单可行的方法。

  如何管住嘴

  第一,非优势手吃饭。

  比如原本习惯用右手吃饭的,现在就改用左手吃,既能放慢吃的速度,消耗能量,又能开发右脑。

  第二,延长咀嚼时间。

  一般一口饭以嚼半分钟左右再咽下去为宜,这样能很好地减肥。

  第三,餐前喝汤。

  汤能稀释胃酸,明显减少饥饿感。餐前喝汤就不会狼吞虎咽吃很多东西,避免食物摄入过多。

  第四,控制晚餐。

  晚间人体代谢率只有清晨的一半,过剩的热量贮存在体内,天长日久造成脂肪堆积变胖。控制好晚餐对控制肥胖很重要。我经常建议那些要减肥的胖子晚饭不吃米饭、面条、馒头等含有大量碳水化合物的主食,先喝蔬菜汤消除饥饿感,再吃一个鸡蛋和一小块肉;如果还有饥饿感,就再吃一点黄瓜。长期坚持这样的晚餐会使人适应这种能量摄入方式。也就是说,正常的早餐和午餐,严格控制晚餐,是一个减肥的好方法。

  第五,避免熬夜。

  熬夜也是导致肥胖的因素之一。晚上睡得晚,习惯吃夜宵,慢慢就会导致肥胖。想有健康的身体,就要养成规律的生活习惯,尽量不要熬夜。

  如何迈开腿

  每天走10000步,所消耗的能量就比摄入的能量多一些;每天走5000步,摄入和消耗则正好达到平衡。所以如果你相对偏胖却不需要特别减肥,那么每天就走5000步,如果已经胖了就必须走10000步。很多人会说自己没有时间,这都是借口,当你觉得健康比任何事情都重要时,自然会有时间去这么做。

  肥胖是糖尿病爆发的上游

  人体对脂肪的存留仓库大小是固定的。当体内脂肪过多时,多余的脂肪就像难民一样在身体里游荡着找地方停留。其中,首当其冲的是肝脏,所以很多人会得脂肪肝;其次是肌肉,第三就是胰岛。一旦胰岛存贮起脂肪,胰岛素分泌就会不正常,血糖将偏高。另外,脂肪越多,胰岛素降血糖的功能就越差,久而久之产生胰岛素抵抗,导致胰岛细胞分泌更多的胰岛素,形成恶性循环,对血管和整个身体会产生非常严重的损伤。

  目前我们认为,在肥胖人群中,肥胖是其罹患糖尿病的最主要病因,比例大约在50%,当然还有一些其他因素导致糖尿病,如家族病史、胰岛损坏等。对于原本有糖尿病家族史的肥胖人群来说,后天的生活方式更需要注意。有一句话可以形象地形容——基因让你的子弹上了膛,生活方式扣动了扳机。

  因此,在全民倡导健康生活方式方面,政府应该有所作为,更好地设计一些简易方便的控制饮食和积极运动的具体措施,而不是简单地停留在口号宣传上。特别是青少年肥胖问题。2型糖尿病在青少年中已经爆发,如果再不未雨绸缪,政府再不加大对肥胖症的投入,局面将难以控制。

  不同肥胖采取不同治疗措施

  轻度肥胖

  控制晚餐,晚餐后坚持一个小时的运动,体重大多能得到控制。

  中度肥胖

  饮食控制加坚持运动,应用一些药物帮助减肥、控制体重,如二甲双胍对肥胖型2型糖尿病有很好的治疗效果。提供膳食纤维,增加饱腹感。

  重度肥胖

  严重肥胖伴糖尿病者,可以选择外科手术治疗。国际糖尿病联盟发表声明,建议符合减肥手术条件的患者(体重指数≥32kg/m2),应及早考虑手术治疗,预防肥胖与糖尿病出现的并发症。

  肥胖是发生糖尿病最危险的环境因素,80%以上的2型糖尿病与超重和肥胖相伴,尤其是近年来青少年及儿童肥胖者发生2型糖尿病的比例明显增加,故糖尿病又被称为“糖胖病”。有1/2-2/3的糖尿病患者伴有脂代谢紊乱,“脂毒性”引发的胰岛损害和甘油三酯的异常升高多出现在血糖升高之前,故糖尿病又有“糖脂病”之称。很多糖尿病患者虽经治疗,但没有重视严格控制血糖及其他危险因素(如高血压、血脂紊乱、肥胖),这也是当前糖尿病并发症居高不下的重要原因。

  减肥成功秘诀在“三心”

  减肥是与人类的食欲和不爱动的本能作斗争,其难度可想而知,没有决心、信心和恒心,不可能成功减肥;即使暂时瘦下来了,也很快会反弹。

  1. 减肥要有决心

  首先要弄清楚我们为什么要减肥,是因为不良肥胖威胁健康,会得糖尿病、高血压、脂肪肝、肿瘤、激素分泌异常、中风、冠心病和骨关节炎等严重疾病。减肥后能预防和缓解这些肥胖相关性疾病。明白了道理,就会下决心减肥。

  2. 减肥要有信心

  经常有人说我喝水都会长胖,从科学的角度讲这是不可能的。能量摄入和消耗达到平衡就不会胖,能量消耗大于摄入就能减肥。减肥的信心来自于对科学知识的了解,化为戒除零食和食欲成瘾性的动力。肥胖是“病从口入”,每天减一点就会有信心。

  3. 减肥要有恒心

  减肥不可能一蹴而就,要树立一旦肥胖终身减肥的恒心,坚持不懈毫不放松,否则就会前功尽弃,减了又肥。减肥要注意几点:对减肥效果要有思想准备,短期内可能看不出明显效果。但一个月减半斤,一年能减6斤,长此以往会大有成效。适当躲避应酬与宴请,避免环境诱惑。经常想想我今天的能量超标了吗?凡是能量消耗的事要坚持做。必要时咨询医生,采取合适的治疗方式。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
肥胖症
  • 奥利司他胶囊

    用于18岁及以上成人体重超重(体重指数≥24)的患者的治疗。使用本产品,应同时配合低热低脂饮食。[详细]

    去看看 ¥714.0
  • 奥利司他胶囊

    奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。[详细]

    去看看 ¥337.67
  • 奥利司他片

    用于肥胖或体重超重患者(体重指数≥24)的治疗。奥利司他片结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。[详细]

    去看看 ¥200.5
擅长肥胖症专家更多
  • 黄月莲主任医师广西中医药大学第一附属医院

    擅长领域:治疗颈、肩、腰腿痛、偏头痛、面瘫、泄泻、肥胖症、眩晕症、盆腔炎、月经不调、输卵管堵塞、过敏性鼻炎、干眼症、近视眼、冠心病、血液粘稠症、中风偏瘫、失眠、美容及预防保健

  • 朱良争主任医师上海中医药大学附属龙华医院

    擅长领域:中医中药或中西医结合方法对疑难杂病治疗的临床研究,包括糖尿病及其合并症(如糖尿病合并中风、肾病、神经病变、高脂血症、糖尿病合并血管梗塞性疾病等);醛固酮增多症;甲状腺疾病(如甲亢、乔本氏甲状腺炎、甲减等);肥胖症(如代谢综合症、高胰岛素性肥胖症等);更年期综合症。另对疲劳综合症、眩晕、多毛、多汗、心悸等各类虚证的调治颇有心得神经感染及神经免疫性疾病

  • 孔庆芳主任医师江西中医药大学附属医院

    擅长领域:对内科、妇科疾病急慢性支气管炎、哮喘、消化性溃疡、功能性消化不良、胆结石、慢性胆囊炎、贫血、紫癜、风湿性关节炎、肥胖症、老年痴呆、糖尿病、亚健康状态调理、女性生殖系统炎症、月经不调、产后泌乳过少、痛经、不孕症也积累了一定的经验。

举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: